personal-injury-law
Πώς οι τιμές διακανονισμού Vary για διαφορετικούς τύπους προσωπικών τραυματισμών
Table of Contents
Συγκρίνοντας τα εύρος των διακανονισμών σε κατηγορίες τραυματισμών
Η αποζημίωση που χορηγείται σε μια αξίωση προσωπικών τραυματισμών δεν είναι αυθαίρετη. Είναι μια υπολογισμένη εκτίμηση των οικονομικών, φυσικών και συναισθηματικών διοδίων που ισχύουν για ένα θύμα. Επειδή οι τραυματισμοί ποικίλλουν από παροδικές βλάβες στους μαλακούς ιστούς έως μόνιμες, συνθήκες αλλαγής ζωής, οι τιμές διακανονισμού καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα. Η κατανόηση όπου ένα συγκεκριμένο τραύμα συνήθως εμπίπτει σε αυτό το φάσμα βοηθά τα θύματα ατυχημάτων να αξιολογήσουν τις προσφορές ασφάλισης, να θέσουν ρεαλιστικές προσδοκίες και να εργαστούν αποτελεσματικά με τη νομική ομάδα τους. Αυτό το άρθρο αναλύει πώς οι τιμές διακανονισμού διαφέρουν από τον τύπο τραυματισμού, τους κρίσιμους παράγοντες που οδηγούν την αποζημίωση, και τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για την ποσοτικοποίηση του πόνου και της οικονομικής απώλειας.
Οι τιμές διακανονισμού γενικά εμπίπτουν σε τρεις ευρείες βαθμίδες: ήπια τραύματα που επιλύονται με συντηρητική φροντίδα, μέτριες βλάβες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση και καταστροφικές βλάβες που οδηγούν σε μόνιμη αναπηρία. Ο τύπος τραυματισμού είναι το σημείο εκκίνησης για την αποτίμηση, αλλά τα συγκεκριμένα γεγονότα της υπόθεσης, η δικαιοδοσία, και η ποιότητα της νομικής εκπροσώπησης καθορίζουν τελικά τον τελικό αριθμό.
Μαλακοί τραυματισμοί ιστών και Whiplash
Οι τραυματισμοί αυτοί δεν περιλαμβάνουν σπασμένα οστά ή ανοιχτές πληγές, επηρεάζουν τους μυς, τους συνδέσμους και τους τένοντες. Ενώ επώδυνοι, οι τραυματισμοί μαλακών ιστών συνήθως θεραπεύονται μέσα σε εβδομάδες ή μήνες με τη φυσική θεραπεία, τη χειροπρακτική φροντίδα και την ανάπαυση.
Η απουσία των ευρημάτων ακτινογραφίας ή μαγνητικής τομογραφίας συχνά οδηγεί σε προσφορές που βασίζονται κυρίως στο κόστος της ιατρικής θεραπείας συν έναν μικρό πολλαπλασιαστή για τον πόνο και την ταλαιπωρία. Για μη περίπλοκους τραυματισμούς μαλακών ιστών, οι οικισμοί γενικά κυμαίνονται από [[LFT:0]] $5,000 έως $50.000. Οι περιπτώσεις που αφορούν προϋπάρχουσες εκφυλιστική συνθήκες ή κενά στη θεραπεία τείνουν να εγκατασταθούν στο κατώτερο άκρο αυτού του εύρους.
Οι ανώτεροι οικισμοί μαλακών ιστών συμβαίνουν όταν ο τραυματισμένος μπορεί να επιδείξει συνεπή αρχεία θεραπείας, αντικειμενικά ευρήματα από προηγμένη απεικόνιση όπως μια μαγνητική τομογραφία, και μια σαφή σύνδεση μεταξύ του ατυχήματος και του τραυματισμού.
Κατάγματα και ορθοπεδικά τραύματα
Οι ακτινογραφίες και οι αξονικές τομογραφίες παρέχουν αντικειμενική απόδειξη τραυματισμού, και η διαδικασία επούλωσης συχνά απαιτεί χύτευση, χειρουργική επέμβαση, ή εκτεταμένη φυσιοθεραπεία. Οι τιμές εγκατάστασης για κατάγματα ποικίλλουν ευρέως με βάση το συγκεκριμένο οστό, την παρουσία επιπλοκών, και την ανάγκη για χειρουργική τοποθέτηση υλικού.
Απλή κατάγματα των δακτύλων, των ποδιών ή των πλευρών σπάνια οδηγούν σε μεγάλους οικισμούς, συχνά πέφτουν μεταξύ [[LFT:0]] $20.000 και $60.000. Σύνθετα κατάγματα του μηρού, της λεκάνης ή της σπονδυλικής στήλης, ιδιαίτερα αυτά που απαιτούν χειρουργικές ράβδους, πλάκες, ή βίδες, εντολή υψηλότερες τιμές. Όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, ο οικισμός προσφέρει γενικά έναρξη σε [[LFT:2] $75.000 και μπορεί να υπερβαίνει τις $200.000[[LFT:3]]]. Ορθοπεδικά τραύματα που οδηγούν σε χρόνιο πόνο, αρθρίτιδα, ή περιορισμένο εύρος κίνησης αυξάνουν σημαντικά την τιμή εγκατάστασης λόγω της μόνιμης φύσης της βλάβης.
Βασικός παράγοντας στην εκτίμηση ορθοπεδικού τραυματισμού είναι ο τύπος κατάγματος. Τα ανοικτά κατάγματα, όπου το οστό τρυπά το δέρμα, φέρουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης και συχνά περιλαμβάνουν μεγαλύτερους χρόνους επούλωσης σε σύγκριση με κλειστά κατάγματα. Τα συντριπτικά κατάγματα, όπου το οστό σπάει σε πολλαπλά κομμάτια, αποφέρουν επίσης υψηλότερους οικισμούς λόγω της πολυπλοκότητας της επισκευής και αποκατάστασης. Τα κατάγματα ορθοπεδικού γόνατος και ορθοπεδικού συστήματος που περιλαμβάνουν βαριές αρθρώσεις, εκτιμώνται ιδιαίτερα, καθώς συχνά οδηγούν σε διά βίου αρθρίτιδα και λειτουργικούς περιορισμούς. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπεδικών Χειρουργών, το οικονομικό βάρος της θεραπείας ενός μεγάλου κάταγματος κάτω άκρων μπορεί να υπερβεί τα 80.000 δολάρια το πρώτο έτος, γεγονός που χρησιμεύει ως βασική προϋπόθεση για διαπραγματεύσεις διευθέτησης.
Τραυματικές Εγκεφαλικές Τραυματισμοί
Τραυματικά τραύματα εγκεφάλου (TBI) κυμαίνονται από ήπια διάσειση με προσωρινή σύγχυση έως σοβαρά τραύματα που έχουν ως αποτέλεσμα μόνιμα γνωστικά ελλείμματα, κώμα, ή θάνατο. Η εκτίμηση ενός τραυματισμού εγκεφάλου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα, τη διάρκεια των συμπτωμάτων, και την πρόγνωση για την ανάκαμψη. Οι ισχυρισμοί τραυματισμού εγκεφάλου είναι μεταξύ των υψηλότερων περιπτώσεων προσωπικών τραυματισμών αξίας, επειδή οι συνέπειες συχνά επηρεάζουν κάθε πτυχή του θύματος & rsquo;s ζωή.
Ήπια TBI, που συνήθως σχετίζονται με σύνδρομο μετά τη συζήτηση, μπορεί να είναι δύσκολο να αποδειχθεί αν συμπτώματα όπως πονοκέφαλοι, απώλεια μνήμης, και διακυμάνσεις της διάθεσης επιλύονται μέσα σε εβδομάδες. Οι οικισμοί για ήπια TBI με πλήρη αποκατάσταση συνήθως πέφτουν μεταξύ [[LFT:0]]]$30.000 και $150,000[[LFT:1]]]. Ωστόσο, όταν τα συμπτώματα εξακολουθούν να υπάρχουν για μήνες ή χρόνια, η τιμή αυξάνεται σημαντικά. Στόχος δοκιμές, όπως νευροψυχολογικές αξιολογήσεις και λειτουργικές μαγνητικές τομογραφίες, μπορεί να τεκμηριώσει αυτές τις δυσλειτουργίες και να υποστηρίξει υψηλότερους οικισμούς.
Μέτρια έως σοβαρή TBI, που περιλαμβάνει εκτεταμένη νοσηλεία, λογοθεραπεία, επαγγελματική θεραπεία, και ισόβια βοήθεια, συχνά έχει ως αποτέλεσμα οικισμούς που κυμαίνονται από [ $500.000 έως αρκετά εκατομμύρια δολάρια[[LFT:1]]. Το μακροπρόθεσμο κόστος της γνωστικής αποκατάστασης, απώλειας ικανότητας κέρδους, και προσωπικής βοήθειας φροντίδας οδηγεί αυτές τις υψηλές αξίες.
Οι ειδικές ζημιές σε περιπτώσεις ΤΒΙ συχνά περιλαμβάνουν το κόστος της ενδοοικογενειακής νοσηλευτικής περίθαλψης, της επαγγελματικής αποκατάστασης, της βοηθητικής τεχνολογίας, και τροποποιήσεις στο σπίτι ή το όχημα. Οι μη οικονομικές ζημιές αντιπροσωπεύουν τη βαθιά απώλεια της ποιότητας ζωής, συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στην προσωπικότητα, τη γνωστική λειτουργία, και την ικανότητα διατήρησης σχέσεων. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικών Διαταραχών και σημειώνει ότι ακόμη και ήπια TBI μπορεί να διαταράξει το εγκεφαλικό & rsquo;s νευρωνικά δίκτυα, οδηγώντας σε επίμονα συμπτώματα που απαιτούν συνεχή ιατρική διαχείριση.
Τραύματα και παράλυση του νωτιαίου μυελού
Η απώλεια της κινητικής λειτουργίας, αίσθηση, και το έντερο ή τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης αλλάζει δραματικά τη ζωή ενός ατόμου’s και απαιτεί εκτεταμένη ιατρική και προσωπική υποστήριξη. Η αξία του διακανονισμού μιας υπόθεσης του ΤΚΣ οδηγείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από το κόστος ζωής της φροντίδας και την πλήρη απώλεια της ικανότητας κέρδους.
Παραπληγία, παράλυση του κάτω σώματος, συνήθως έχει ως αποτέλεσμα οικισμούς που κυμαίνονται από [[LFT:0]]$1 εκατομμύρια έως $5 εκατομμύρια[[LFT:1]]. Τετραπληγία, παράλυση και των δύο χεριών και ποδιών, συχνά διατάζει οικισμούς που ξεπερνούν [[LFT:2]]$5 εκατομμύρια και μπορούν να φτάσουν τα $10 εκατομμύρια ή περισσότερα[[[LFT:3]]]. Αυτά τα στοιχεία αντανακλούν την ανάγκη για 24ωρη νοσηλευτική περίθαλψη, εξειδικευμένο ιατρικό εξοπλισμό, προσιτή στέγαση, και συνεχιζόμενη φυσικοθεραπεία.
Η αξία διακανονισμού μιας υπόθεσης του ΤΚΣ εξαρτάται από το επίπεδο τραυματισμού, την πληρότητα του τραυματισμού και την ηλικία του θύματος. Τραυματισμοί υψηλότερου επιπέδου, όπως C4 ή C5, απαιτούν υποστήριξη εξαερισμού και εκτεταμένη βοήθεια, οδηγώντας το κόστος ζωής. Νεότερα θύματα λαμβάνουν μεγαλύτερους οικισμούς επειδή έχουν περισσότερα χρόνια απώλειας της ικανότητας κέρδους και ένα προσδόκιμο ζωής που απαιτεί φροντίδα. Το Ίδρυμα Christopher & Dana Reeve δημοσιεύει λεπτομερή στοιχεία κόστους για τραυματισμούς νωτιαίου μυελού, το οποίο χρησιμοποιείται συνήθως από τους σχεδιαστές της φροντίδας ζωής για τον υπολογισμό μελλοντικών ιατρικών εξόδων στις διαπραγματεύσεις διευθέτησης.
Σοβαρές Εγκαύματα και Παραμορφώσεις
Οι τραυματισμοί εγκαυμάτων προκαλούν έντονο πόνο, απαιτούν πολλαπλές επεμβάσεις αποκατάστασης, και συχνά αφήνουν μόνιμες ουλές και παραμορφώσεις. Η αξία του εγκαύματος είναι στενά συνδεδεμένη με το ποσοστό της συνολικής επιφάνειας του σώματος που επηρεάζεται, το βάθος των εγκαυμάτων, και το βαθμό των ορατών ουλές.
Μικρά εγκαύματα που επηρεάζουν λιγότερο από 10% της επιφάνειας του σώματος και επούλωση χωρίς σημαντικές ουλές γενικά καταλήγουν σε [[LFT:0]]] $50.000 έως $200.000[[LFT:1]]. Τα σοβαρά εγκαύματα που καλύπτουν περισσότερο από 30% του σώματος, απαιτώντας πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις και με αποτέλεσμα την παραμόρφωση, μπορούν να οδηγήσουν σε οικισμούς που ξεπερνούν [[LFT:2]] $1 εκατομμύρια[[LFT:3]]]. Οι μη οικονομικές βλάβες είναι ιδιαίτερα υψηλές σε περιπτώσεις εγκαυμάτων λόγω του σωματικού πόνου που συνδέεται με τη θεραπεία, του ψυχολογικού τραύματος της αλλοιωμένης εμφάνισης, και του κοινωνικού στίγματος των ορατών ουλών.
Τα παιδιά που υφίστανται τραυματισμούς από εγκαύματα συχνά λαμβάνουν ιδιαίτερα υψηλούς οικισμούς λόγω της μακροχρόνιας φύσης της παραμόρφωσης, της ανάγκης για συνεχιζόμενες αναδομικές επεμβάσεις καθώς αναπτύσσονται, και του ψυχολογικού αντίκτυπου στην ανάπτυξή τους. Το κόστος των χειρουργικών επεμβάσεων αναθεώρησης, των ενδυμάτων συμπίεσης και της ψυχολογικής συμβουλευτικής είναι όλα ανταλλάξιμα στοιχεία σε οικισμούς τραυματισμών από εγκαύματα. Μια μελέτη στο [[LFT:0]] Περιοδικό της Φλεγόμενης Φροντίδας & Έρευνα[[LFT:1] διαπίστωσε ότι το μέσο κόστος του νοσοκομείου για ένα σοβαρό κάψιμο υπερβαίνει τα 100.000 δολάρια, και η συνεχιζόμενη αποκατάσταση μπορεί να κοστίσει εκατοντάδες χιλιάδες δολάρια περισσότερο σε όλη τη διάρκεια της ζωής τους.
Άδικος Θάνατος
Η αξία του διακανονισμού σε μια υπόθεση αδικοπραγίας θανάτου βασίζεται στην οικονομική και συναισθηματική απώλεια που υφίστανται τα μέλη της οικογένειας που έχουν επιζήσει, και όχι στον πόνο του νεκρού.
Η ικανότητα που θα αποκτούσαν είναι ο κύριος οδηγός της αξίας σε λανθασμένους διακανονισμούς θανάτου. Το δικαστήριο υπολογίζει την παρούσα αξία του εισοδήματος που θα είχε κερδίσει ο αποθανών λόγω της αναμενόμενης επαγγελματικής ζωής τους, προσαρμοσμένος στον πληθωρισμό και την προσωπική κατανάλωση. Ένας νέος επαγγελματίας με υψηλό δυναμικό κέρδους, όπως ένας γιατρός ή εκτελεστικός, θα δημιουργήσει μια πολύ μεγαλύτερη διευθέτηση από έναν ηλικιωμένο συνταξιούχο χωρίς εξαρτημένα άτομα. Οι οικονομικές ζημιές σε αδικοχαμένες περιπτώσεις θανάτου συχνά κυμαίνονται από [ $500.000 έως αρκετά εκατομμύρια δολάρια [[LFT:1] για τους υψηλά κερδισμένους.
Οι μη οικονομικές ζημιές σε περιπτώσεις άδικου θανάτου αντισταθμίζουν την οικογένεια που επέζησε για την απώλεια της συντροφιάς, καθοδήγησης και συναισθηματικής υποστήριξης. Ενώ ορισμένες πολιτείες καλύπτουν αυτές τις ζημιές, άλλες επιτρέπουν στους ενόρκους να καταβάλουν σημαντικά ποσά με βάση την εγγύτητα της οικογενειακής σχέσης και το βάθος της απώλειας. Τα παιδιά που χάνουν έναν γονέα σε έναν άδικο θάνατο συχνά λαμβάνουν υψηλότερα μη οικονομικά βραβεία λόγω της απώλειας γονικής φροντίδας και καθοδήγησης κατά τη διάρκεια των ετών που διαμορφώνουν.
Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ της παράνομης αξίωσης θανάτου[] και μιας επιζούσας δράσης[]. Μια ενέργεια επιβίωσης επιτρέπει στην περιουσία του νεκρού να ανακτήσει τον πόνο και να υποφέρει τον αποθανόντα που υπέστη μεταξύ του χρόνου τραυματισμού και του θανάτου. Και οι δύο ισχυρισμοί μπορούν να συγκεντρωθούν και η συνδυασμένη αξία τους μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον συνολικό διακανονισμό. Σε περιπτώσεις που ο θάνατος ήταν στιγμιαίος, οι ενέργειες επιβίωσης μπορεί να είναι περιορισμένες, αλλά οι αδικαιολόγητες θανατικές βλάβες παραμένουν ανακτήσιμες.
Βασικοί παράγοντες που καθορίζουν τις τιμές του τελικού διακανονισμού
Ο τύπος τραυματισμού καθορίζει το εύρος, αλλά αρκετοί βασικοί παράγοντες καθορίζουν αν ένας διακανονισμός πέφτει στο χαμηλό τέλος ή στο υψηλό τέλος αυτού του εύρους. Η κατανόηση αυτών των παραγόντων επιτρέπει στα θύματα ατυχημάτων να παρουσιάσουν την ισχυρότερη δυνατή περίπτωση και να προβλέψουν πώς οι ρυθμιστές θα εκτιμήσουν τον ισχυρισμό τους.
Οικονομικές Βλάβες
Οι οικονομικές ζημιές, που ονομάζονται επίσης ειδικές ζημιές, είναι οι συγκεκριμένες οικονομικές απώλειες που προκύπτουν από τραυματισμό. Αυτές περιλαμβάνουν τις παλαιότερες και μελλοντικές ιατρικές δαπάνες, τους χαμένους μισθούς, την απώλεια της ικανότητας κέρδους και τα έξοδα εκτός αγοράς. Οι οικονομικές ζημίες είναι το πιο αντικειμενικό στοιχείο ενός διακανονισμού και χρησιμεύουν ως το θεμέλιο για τον υπολογισμό των μη οικονομικών ζημιών.
Οι σχεδιαστές της φροντίδας ζωής δημιουργούν λεπτομερείς αναφορές που περιγράφουν το προβλεπόμενο κόστος της χειρουργικής επέμβασης, αποκατάστασης, φαρμακευτικής αγωγής, βοηθητικών συσκευών, και προσωπική φροντίδα για τη διάρκεια ζωής του θύματος & rsquo;s. Αυτές οι εκθέσεις βασίζονται σε αναλογιστικούς πίνακες και τρέχουσες ιατρικές τιμές, και μπορούν να συνολικά εκατομμύρια δολάρια σε περιπτώσεις παράλυσης ή σοβαρής TBI. Η απώλεια ικανότητας κέρδους εξηγεί τη διαφορά μεταξύ του τι θα είχε κερδίσει το θύμα πριν από τον τραυματισμό και τι μπορούν να κερδίσουν μετά, λαμβάνοντας υπόψη την αναπηρία και τους επαγγελματικούς περιορισμούς.
Μη οικονομικές ζημίες
Οι μη οικονομικές ζημίες αντισταθμίζουν τις άυλες απώλειες που συνοδεύουν ένα σοβαρό τραυματισμό, όπως ο πόνος, ο πόνος, η απώλεια απόλαυσης της ζωής, η συναισθηματική αγωνία και η απώλεια της κοινοπραξίας. Αυτές οι ζημιές είναι υποκειμενικές και ποικίλουν ευρέως από περίπτωση σε περίπτωση. Τα κράτη διαφέρουν σημαντικά στον τρόπο αντιμετώπισης των μη οικονομικών ζημιών, με κάποια επιβολή νόμιμων ανώτατων ορίων που περιορίζουν την ανάκτηση.
Σε κράτη χωρίς καπάκια, οι ένορκοι έχουν ευρεία διακριτική ευχέρεια να καταβάλουν αποζημιώσεις με βάση τη σοβαρότητα του τραυματισμού και την επίδρασή του στο θύμα & rsquo;s καθημερινή ζωή. Ο πόνος και τα δεινά βραβεία υπολογίζονται συνήθως χρησιμοποιώντας έναν πολλαπλασιαστή που εφαρμόζεται στις οικονομικές ζημιές, με πολλαπλασιαστή που κυμαίνονται από 1,5 για μικρούς τραυματισμούς σε 5 ή περισσότερο για καταστροφικούς τραυματισμούς. Η δύναμη των στοιχείων, η αξιοπιστία του θύματος, και η πειστικότητα της νομικής παρουσίασης όλη την επιρροή του πολλαπλασιαστή που εφαρμόζεται από μια κριτική επιτροπή ή ρυθμιστή.
Η απώλεια της κοινοπραξίας αποζημιώνει το σύζυγο ενός τραυματισμένου προσώπου για την απώλεια της συντροφιάς, οικειότητας, και των υπηρεσιών του νοικοκυριού. Αυτό το στοιχείο των ζημιών συχνά παραβλέπεται, αλλά μπορεί να προσθέσει σημαντική αξία σε μια διευθέτηση, ιδιαίτερα όταν ο τραυματισμός έχει ως αποτέλεσμα μακροχρόνια αναπηρία ή σεξουαλική δυσλειτουργία.
Ευθύνη και Συγκριτική βλάβη
Η σαφήνεια της ευθύνης του κατηγορουμένου&rsquo επηρεάζει άμεσα την αξία διακανονισμού. Όταν η ευθύνη είναι σαφής, όπως όταν ένας οδηγός τρέχει ένα κόκκινο φως και χτυπά ένα πεζό, οι ασφαλιστές έχουν την τάση να προσφέρουν πλήρη αξία.
Για παράδειγμα, αν ένας ενάγων βρεθεί 25% σε σφάλμα για ένα ατύχημα, ο διακανονισμός τους μειώνεται κατά 25%. Σε καθαρά συγκριτικές καταστάσεις βλάβης, όπως η Καλιφόρνια, ο ενάγων μπορεί να ανακτήσει ακόμη και αν είναι 99% σε υπαιτιότητα, αν και η απονομή μειώνεται κατά ένα αντίστοιχο ποσό. Σε τροποποιημένες συγκριτικές καταστάσεις σφάλματος, ο ενάγων δεν μπορεί να ανακτήσει αν βρεθεί 50% ή 51% υπεύθυνος, ανάλογα με τη δικαιοδοσία.
Μερικές πολιτείες, συμπεριλαμβανομένων της Αλαμπάμα, του Μέριλαντ, της Βόρειας Καρολίνας και της Βιρτζίνια, εξακολουθούν να ακολουθούν τον κανόνα που απαγορεύει την ανάκτηση εντελώς αν ο ενάγων βρεθεί έστω και 1% υπαίτιος. Αυτός ο σκληρός κανόνας καθιστά δύσκολο να επιτευχθούν οι οικισμοί σε πολλές περιπτώσεις και συχνά αναγκάζει τους ενάγοντες να διαφωνήσουν επιθετικά ή να δεχτούν χαμηλότερες προσφορές. Σε αυτές τις πολιτείες, η παρουσία οποιουδήποτε συγκριτικού σφάλματος μειώνει δραματικά την αξία του διακανονισμού, καθώς ο εναγόμενος έχει ισχυρό επιχείρημα για πλήρη απόρριψη της αξίωσης.
Όρια Ασφαλιστικής Πολιτικής και Διαθέσιμα περιουσιακά στοιχεία
Εάν ένας κατηγορούμενος έχει ελάχιστη ασφαλιστική κάλυψη, όπως 25.000 δολάρια στην κάλυψη της ευθύνης, ο διακανονισμός δεν μπορεί να υπερβαίνει το ποσό αυτό, εκτός εάν ο ενάγων έχει ανασφάλιστη ή ασφαλισμένη κάλυψη από τον αυτοκινητιστή, ή ο εναγόμενος έχει σημαντικά προσωπικά περιουσιακά στοιχεία.
Εάν ο εναγόμενος είναι αποδεδειγμένος, που σημαίνει ότι δεν έχουν σημαντικά περιουσιακά στοιχεία για να πληρώσουν μια ετυμηγορία, η ρεαλιστική αξία διακανονισμού περιορίζεται στο όριο ασφαλιστηρίου συμβολαίου. Υποβαθμισμένη κάλυψη του μηχανοκίνητου, όταν αγοράζεται από τον ενάγοντα, μπορεί να παρέχει μια πρόσθετη πηγή κεφαλαίων για να γεφυρώσει το χάσμα μεταξύ των ορίων του ασφαλιστηρίου συμβολαίου του εναγόμενου’s και την πλήρη αξία της απαίτησης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενάγοντες μπορούν να ασκήσουν αγωγή [[LFT:0]] κακής πίστης [[[LFT:1]] κατά της καθής&rsquo·s ασφαλιστικής εταιρείας εάν ο ασφαλιστής δεν προβεί σε διακανονισμό εντός των ορίων της υποχρέωσης και οι ζημίες υπερβαίνουν το συμβόλαιο. Οι απαιτήσεις αυτές μπορούν να οδηγήσουν στον ασφαλιστή να θεωρηθεί υπεύθυνος για ολόκληρη την ετυμηγορία, ακόμη και αν υπερβαίνει τα όρια της πολιτικής. Η υπόθεση του Ανώτατου Δικαστηρίου της Καλιφόρνιας [[LFT:2]Randy’s Studebaker Sales v. Allstate Insurance Co.[[LFT:3] απέδειξε ότι η άρνηση διακανονισμού εντός των ορίων της πολιτικής μπορεί να εκθέσει τον ασφαλιστή στο πλήρες ποσό της μεταγενέστερης ετυμηγορίας.
Δικαιοδοσία και Χώρος
Οι διάφορες κομητείες και δικαστικές δικαιοδοσίες έχουν διακριτή φήμη για ενάγοντες ή αμυντικά φιλικούς ενόρκους. Αστικές περιοχές με μεγάλους, ποικίλους πληθυσμούς τείνουν να παράγουν υψηλότερη μέση ετυμηγορία από ό, τι οι αγροτικές, συντηρητικές περιοχές. Ο συγκεκριμένος δικαστής που έχει ανατεθεί στην υπόθεση μπορεί επίσης να επηρεάσει τις διαπραγματεύσεις διευθέτησης μέσω των εντολών διαχείρισης υποθέσεων και αποφάσεις σχετικά με τις προτάσεις.
Η εγγραφή σε μια δικαιοδοσία με ιστορικό υψηλών ετυμηγοριών μπορεί να αυξήσει τη μόχλευση διακανονισμού, καθώς ο κατηγορούμενος αντιμετωπίζει τον κίνδυνο μιας μεγάλης κριτικής επιτροπής. Αντίθετα, οι υποθέσεις που πρέπει να υποβληθούν σε μια συντηρητική δικαιοδοσία μπορεί να δικαιολογήσουν χαμηλότερες προσδοκίες διακανονισμού. Ομοσπονδιακά δικαστήρια, ενώ γενικά πιο ομοιόμορφα, επίσης διαφέρουν κατά κύκλωμα και μπορεί να είναι πιο ευνοϊκές από τη μια πλευρά ανάλογα με τα νομικά ζητήματα που εμπλέκονται.
Πώς οι ασφαλιστές υπολογίζουν τις προσφορές διακανονισμού
Οι ασφαλιστές χρησιμοποιούν καθιερωμένους τύπους και βάσεις δεδομένων για να καθορίσουν την αξία μιας απαίτησης. Αν και αυτές οι μέθοδοι δεν είναι νομικά δεσμευτικές, παρέχουν ένα πλαίσιο για αρχικές προσφορές και διαπραγματεύσεις.
Η μέθοδος πολλαπλασιαστή
Η μέθοδος πολλαπλασιαστή είναι η πιο κοινή προσέγγιση για την εκτίμηση μη-οικονομικές ζημιές. Ο ρυθμιστής συνολικά το θύμα & rsquo; είναι οικονομικές ζημιές και πολλαπλάσια που αριθμούν κατά έναν παράγοντα που κυμαίνεται από 1,5 έως 5. Ο πολλαπλασιαστής αντανακλά τη σοβαρότητα του τραυματισμού, τη σαφήνεια της ευθύνης, και τον αντίκτυπο στη ζωή του θύματος & rsquo;. Μια μικρή διάστρεμμα μπορεί να δικαιολογεί έναν πολλαπλασιαστή 1,5, ενώ ένα σοβαρό κάψιμο ή εγκεφαλικό τραυματισμό θα μπορούσε να δικαιολογήσει έναν πολλαπλασιαστή 4 ή 5.
Αν το θύμα έχει καθαρό ιατρικό ιστορικό, συνεπή θεραπεία και ισχυρά αποδεικτικά στοιχεία ευθύνης, ο ρυθμιστής μπορεί να εφαρμόσει υψηλότερο πολλαπλασιαστή. Αν υπάρχουν προϋπάρχουσες συνθήκες, κενά στη θεραπεία ή να συμβάλει σε σφάλμα, ο πολλαπλασιαστής θα είναι χαμηλότερος. Το Nolo παρέχει λεπτομερή οδηγό για τον τρόπο υπολογισμού του πόνου και της ταλαιπωρίας με τη μέθοδο του πολλαπλασιαστή , εξηγώντας τους παράγοντες που μετατοπίζουν τον πολλαπλασιαστή προς τα πάνω ή προς τα κάτω.
Η Μέθοδος Ανά Διάδοχο
Η μέθοδος ανά ημέρα αποδίδει ένα ημερήσιο ποσό δολαρίου στο θύμα’s πόνο και ταλαιπωρία και πολλαπλασιάζεται με τον αριθμό των ημερών από το ατύχημα μέχρι το θύμα φτάσει μέγιστη ιατρική βελτίωση. Αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο συχνή από την προσέγγιση πολλαπλασιαστή, αλλά χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που αφορούν συνεχή πόνο και μεγάλες περιόδους αποκατάστασης.
Η ημερήσια αναλογία συχνά αντικατοπτρίζει το ημερήσιο μισθό του θύματος & rsquo;s, αντικατοπτρίζοντας την ιδέα ότι κάθε ημέρα του πόνου είναι τόσο σημαντική όσο μια ημέρα της εργασίας που χάνεται. Για παράδειγμα, ένα θύμα που κερδίζει $200 την ημέρα μπορεί να λάβει $200 ανά ημέρα για τον πόνο και τον πόνο για τη διάρκεια της ανάρρωσής τους. Η μέθοδος per diem μπορεί να προκαλέσει υψηλές μη οικονομικές ζημιές σε περιπτώσεις με μεγάλες περιόδους ανάκαμψης, καθιστώντας το ένα ισχυρό εργαλείο για τους ενάγοντες με αργή θεραπεία τραυματισμούς.
Χρήση βάσεων δεδομένων διακανονισμού και προηγούμενων δηλώσεων
Οι ασφαλιστές βασίζονται σε ιδιόκτητες βάσεις δεδομένων, όπως το VerdictSearch και το Jury Verdict Research για να αξιολογήσουν τους ισχυρισμούς που βασίζονται σε αποτελέσματα σε παρόμοιες περιπτώσεις. Αυτές οι βάσεις δεδομένων περιέχουν ιστορικά ποσά διακανονισμού και αποφάσεις κριτικής επιτροπής κατηγοριοποιηθεί από τον τύπο τραυματισμού, δικαιοδοσία, και γεγονότα υπόθεσης.
Εάν η ζήτηση ενάγοντος’s είναι πολύ έξω από το ιστορικό φάσμα για τον συγκεκριμένο τύπο και τόπο τραυματισμού, ο ρυθμιστής είναι πιθανό να αντισταθεί. Αντίθετα, εάν η ζήτηση υποστηρίζεται από δεδομένα από παρόμοιες περιπτώσεις, ο ρυθμιστής μπορεί να προσφέρει ένα υψηλότερο ποσό για την αποφυγή του κόστους και του κινδύνου της δικαστικής προσφυγής.
Ειδικές εκτιμήσεις σε αξιώσεις υψηλής αξίας
Μερικές υποθέσεις προσωπικών τραυματισμών περιλαμβάνουν επιπρόσθετες νομικές θεωρίες ή ζημιές που μπορούν να ανυψώσουν την αξία διακανονισμού πέρα από τους τυπικούς υπολογισμούς. \" κατανόηση αυτών των ειδικών ζητημάτων είναι απαραίτητη για τα θύματα που επιδιώκουν αξιώσεις για καταστροφικούς τραυματισμούς.
Ενωσιακές Βλάβες
Οι ποινικές αποζημιώσεις επιδικάζονται για να τιμωρηθεί ο κατηγορούμενος για ιδιαίτερα ευέξαπτη συμπεριφορά και να αποτραπεί παρόμοια μελλοντική συμπεριφορά. Δεν είναι αντισταθμιστική; μάλλον, επιβάλλουν μια πρόσθετη οικονομική ποινή για τον παραβάτη.
Οι υποθέσεις ευθύνης προϊόντων, τα ατυχήματα οδήγησης μεθυσμένων και οι υποθέσεις εναντίον μεγάλων εταιρειών για εν γνώσει πώληση ελαττωματικών προϊόντων συχνά περιλαμβάνουν αξιώσεις για ποινικές αποζημιώσεις. Ενώ οι ποινικές αποζημιώσεις υπόκεινται σε περιορισμούς της διαδικασίας που έχει καθοριστεί από το Ανώτατο Δικαστήριο των ΗΠΑ BMW της Βόρειας Αμερικής κατά Gore[[LFT:1]] και [[LFT:2] Κρατική Γεωργική Αμοιβαία Ασφάλιση Αυτοκινήτου Co. v Campbell[[LFT:3]]], μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την συνολική αξία διακανονισμού. Σε ακραίες περιπτώσεις, οι ποινικές αποζημιώσεις μπορεί να είναι αρκετές φορές το ποσό των αντισταθμιστικών ζημιών.
Εμπορεύματα Ευθύνης και Ευθύνης της Κυβέρνησης
Οι απαιτήσεις έναντι ιδιοκτητών ακινήτων για μη ασφαλείς συνθήκες και οι απαιτήσεις έναντι κυβερνητικών οντοτήτων ακολουθούν διαφορετικούς κανόνες που μπορούν να επηρεάσουν την αξία διακανονισμού. Οι υποθέσεις ευθύνης απαιτούν απόδειξη ότι ο ιδιοκτήτης γνώριζε ή έπρεπε να γνωρίζει την επικίνδυνη κατάσταση και δεν την επανορθώνει. Οι τιμές διακανονισμού σε αυτές τις περιπτώσεις εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη δύναμη των αποδεικτικών στοιχείων της ανακοίνωσης.
Οι αξιώσεις κατά κυβερνητικών οντοτήτων, όπως για τραυματισμούς που προκαλούνται από κακοδιατηρημένους δρόμους ή δημόσια περιουσία, υπόκεινται σε αυστηρές απαιτήσεις ειδοποίησης και ανώτατα όρια ζημιών. Ο Ομοσπονδιακός Νόμος για τις αξιώσεις Τορτ καλύπτει μη οικονομικές ζημιές σε ομοσπονδιακές υποθέσεις, και πολλά κράτη επιβάλλουν παρόμοια όρια στις αξιώσεις κατά κρατικών και τοπικών κυβερνήσεων.
Ιατρική Παρατήρηση
Οι ισχυρισμοί για ιατρική αμέλεια περιλαμβάνουν τραυματισμούς που προκαλούνται από παρόχους υγειονομικής περίθαλψης οι οποίοι αποκλίνουν από το πρότυπο της περίθαλψης. Αυτές οι περιπτώσεις είναι μοναδικές επειδή τα περισσότερα κράτη έχουν ειδικές απαιτήσεις για την κατάθεση, συμπεριλαμβανομένων των υποχρεωτικών προ-κατηγοριών αναθεώρησης, πιστοποιητικά αξίας, και τα νομικά ανώτατα όρια ζημιών για μη οικονομικές ζημίες.
Οι ιατρικοί διακανονισμοί κακής πρακτικής τείνουν να είναι υψηλότεροι από το μέσο όρο για μόνιμους τραυματισμούς λόγω της σοβαρής φύσης της υποκείμενης βλάβης και της εμπλοκής των επαγγελματιών ασφαλιστών ευθύνης. Ωστόσο, τα ανώτατα όρια σε πολιτείες όπως η Καλιφόρνια, το Τέξας και η Φλόριντα περιορίζουν σημαντικά τις μη οικονομικές ζημίες, μειώνοντας την συνολική αξία διακανονισμού σε περιπτώσεις που δεν συνεπάγονται σημαντικές οικονομικές ζημίες. [[LFT:0]]Το InfindLaw προσφέρει μια ολοκληρωμένη επισκόπηση των απαιτήσεων για την απόδειξη ιατρικής κακής πρακτικής, η οποία καταδεικνύει τα διαδικαστικά εμπόδια που μπορούν να επηρεάσουν τη δυναμική διακανονισμού.
Η Χρονοδιάγραμμα Διακανονισμού και Στρατηγικές Προβολές
Οι ασφαλιστές συχνά καθυστερούν προσφορές για να πιέσουν τους ενάγοντες να δεχτούν χαμηλότερα ποσά, ενώ οι ενάγοντες μπορεί να επωφεληθούν από την αναμονή μέχρι να διαγνωστούν πλήρως και σταθεροποιηθούν τα τραύματά τους.
Αναμονή για Μέγιστη Ιατρική Βελτίωση
Η μέγιστη ιατρική βελτίωση είναι το σημείο στο οποίο μια κατάσταση θύμα & rsquo;s έχει σταθεροποιηθεί και περαιτέρω θεραπεία δεν αναμένεται να αποδώσει σημαντική βελτίωση. Η ρύθμιση πριν φτάσει MMI είναι επικίνδυνη, επειδή η πλήρης έκταση του τραυματισμού και οι τρέχουσες ιατρικές ανάγκες μπορεί να μην είναι σαφείς.
Μόλις επιτευχθεί η MMI, το θύμα & rsquo;s μελλοντικές ιατρικές ανάγκες, μόνιμους περιορισμούς, και προσδόκιμο ζωής είναι καλύτερα κατανοητή. Αυτό επιτρέπει στον δικηγόρο να υπολογίσει ακριβείς οικονομικές ζημιές και να παρουσιάσει ένα συναρπαστικό πακέτο ζήτησης στον ασφαλιστή.
Ο Ρόλος του Πακέτου Ζήτησης
Το πακέτο ζήτησης είναι η επίσημη παρουσίαση της αξίωσης του θύματος & rsquo; s στην ασφαλιστική εταιρεία. Ένα καλά προετοιμασμένο πακέτο ζήτησης περιλαμβάνει ιατρικά αρχεία, περιλήψεις χρέωσης, τεκμηρίωση απώλειας μισθών, σχέδια φροντίδας ζωής, και μια λεπτομερή αφήγηση που εξηγεί τους τραυματισμούς του θύματος & rsquo; s και τον αντίκτυπό τους στην καθημερινή ζωή.
Η σαφήνεια και ο επαγγελματισμός του σήματος παρουσίασης στον ρυθμιστή ότι ο ενάγων είναι έτοιμος να διατάξει αν χρειαστεί, γεγονός που ενθαρρύνει μια δίκαιη προσφορά διακανονισμού. Η πρόσληψη έμπειρου δικηγόρου προσωπικών τραυματισμών για την προετοιμασία του πακέτου ζήτησης είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για να μεγιστοποιηθεί η αξία του διακανονισμού.
Η μεσολάβηση ως εργαλείο διακανονισμού
Η διαμεσολάβηση είναι μια εθελοντική διαδικασία όπου ένας ουδέτερος τρίτος βοηθά και τις δύο πλευρές να καταλήξουν σε συμφωνία διευθέτησης. \" διαμεσολάβηση χρησιμοποιείται συνήθως σε περιπτώσεις προσωπικών τραυματισμών για να αποφευχθεί το κόστος, ο χρόνος και η αβεβαιότητα της δίκης.
Το θύμα παραιτείται από την πιθανότητα για υψηλότερη δικαστική ετυμηγορία με αντάλλαγμα εγγυημένη πληρωμή, ενώ ο κατηγορούμενος αποφεύγει τον κίνδυνο μιας μεγάλης απόφασης. \" διαμεσολάβηση είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε περιπτώσεις όπου αμφισβητείται η ευθύνη ή οι ζημιές είναι περίπλοκες, επιτρέποντας και στις δύο πλευρές να συμβιβαστούν χωρίς να παραδεχτούν σφάλμα.
Συμπέρασμα
Οι διευθετήσεις των προσωπικών τραυματισμών ποικίλλουν δραματικά με βάση το είδος και τη σοβαρότητα του τραυματισμού, την ισχύ της ευθύνης, τη διαθέσιμη ασφαλιστική κάλυψη, και τη δικαιοδοσία όπου η αξίωση έχει φερθεί. Μικρά τραύματα μαλακών ιστών καταλύουν για μερικές χιλιάδες δολάρια, ενώ καταστροφικές βλάβες του νωτιαίου μυελού, σοβαρά εγκαύματα, και τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου συχνά καταλήγουν σε οικισμούς που ξεπερνούν το ένα εκατομμύριο δολάρια.
Το σημαντικότερο βήμα για τη μεγιστοποίηση της αξίας του διακανονισμού είναι η απόκτηση της κατάλληλης νομικής εκπροσώπησης. Ένας έμπειρος δικηγόρος προσωπικών τραυματισμών κατανοεί πώς να τεκμηριώσει τις ζημιές, να υπολογίσει τις μελλοντικές ανάγκες και να διαπραγματευτεί αποτελεσματικά με ασφαλιστικές εταιρείες. Ο Αμερικανικός Δικηγορικός Σύλλογος παρέχει πόρους για το δίκαιο των τραυματισμών και των ατυχημάτων που βοηθούν τα θύματα να κατανοήσουν τα δικαιώματά τους και τα νομικά πρότυπα που ισχύουν για τις αξιώσεις τους.
Είτε ο τραυματισμός είναι μικρός είτε καταστροφικός, η διαδικασία διευθέτησης απαιτεί υπομονή, προετοιμασία και σαφή κατανόηση των νομικών και ιατρικών παραγόντων που εμπλέκονται.