مقدمة

فالحالات الكارثية - التي تنطوي على إصابات في الدماغ، وضرر في الشوارع، والحرق الشديد، والبتر، والوفاة غير المشروعة - تقدم بعض أكثر المطالبات المتعلقة بالإصابة الشخصية تعقيداً وارتفاعاً، وكثيراً ما تكون الإصابات دائمة، وتحتاج إلى رعاية طبية دائمة، وأجهزة مساعدة، وتعديلات منزلية، ومساعدة على مدار الساعة، أما بالنسبة للمدعيين وأسرهم، فإن التسوية العادلة لا تُكفل الحصول على تعويض مالي فقط؛

إعداد القضايا

ولا يمكن أن تنجح أي مفاوضات بدون أساس قوي من الأدلة، ففي الحالات المفجعة، تكون المخاطر عالية جداً بحيث لا تعتمد على الوثائق السطحية، وتشمل عملية الإعداد الشامل لكل دليل يمكن أن يثبت المسؤولية، وشدة الإصابات، والعواقب الطويلة الأجل، ولا يشمل ذلك تقارير الشرطة والسجلات الطبية فحسب، بل أيضاً الحسابات التفصيلية لموقع الحادث، وبيانات المركبات (في حوادث تحطم السيارات)، واختبار المنتجات (في مسائل المسؤولية عن المنتجات)، ومدونات التأمين (البيان الأهداف).

الأدلة الطبية وتخطيط الرعاية الحياتية

والسجلات الطبية هي العمود الفقري لأي مطالبة تتعلق بالإصابة المفجعة، ولكن مجرد تقديم موجزات لتصريف المستشفيات غير كافية، وينبغي أن يحصل المدعين على سجلات كاملة من جميع الأطباء المعالجين، والأخصائيين، ومراكز إعادة التأهيل، ومقدمي الصحة العقلية، وينبغي إتاحة صورة تشخيصية (الأشعة المقطعية، والأشعة السينية) في شكل رقمي ومطبوع على حد سواء، خطة رعاية الحياة - وثيقة مفصلة تعدها خطة رعاية مصدقة

إعادة بناء الحوادث وتحليل المسؤولية

وفي الحالات المفجعة التي تُطعن فيها المسؤولية، يمكن لخبراء إعادة البناء عن طريق الحوادث أن يعيدوا النظر في الحادث باستخدام نماذج قائمة على الفيزياء، ففي حادث شاحنة مثلا، فإن بيانات الصندوق الأسود، وعلامات التزلج، وظروف الطرق يمكن تحليلها لإثبات إهمال سائق الشاحنة، ومن ثم فإن إجراء تحليل قوي للمسؤولية، مدعوما بتقارير الخبراء والرسوم، يمكن أن يؤدي إلى تحويل التأثير لصالح مقدمي خدمات التسوية في وقت مبكر.

الوثائق المالية المتعلقة بالخسائر

وفيما عدا النفقات الطبية، تنطوي حالات الكوارث على أضرار اقتصادية كبيرة، إذ يجب توثيق الأجور الضائعة، وفقدان القدرة على كسب الدخل، وفقدان الخدمات المنزلية، مع العائدات الضريبية، والرسوم، وبيانات أرباب العمل، وآراء الخبراء المهنيين، وفي الحالات التي يكون فيها المدّعي يعمل لحسابه الخاص أو صاحب أعمال صغير، قد يكون محاسبا شرعيا ضروريا لضياع دخل الأعمال التجارية الضائعة، بالإضافة إلى أن تكاليف تعديل قيمة النقل، ومعدات الإقامة.

الخبراء المشاركون

ويخدم الشهود الخبراء غرضا مزدوجا: فهم يثقفون هيئة المحلفين )أو المكيف( بشأن الجوانب التقنية للقضية، ويصدقون على حسابات الضرر، وفي الحالات المأساوية، فإن الاعتماد على خبير واحد نادرا ما يكفي، ويضم فريقا قويا أخصائيا طبيا )مثلا، جراحة عصبية للإصابات الدماغية(، وخبير اقتصادي في فرز الدخل الضائع، ومخطط للرعاية مدى الحياة، وخبير في مجال التأهيل المهني، وأحيانا ما يقدمون.

اختيار الخبراء المناسبين

ولا يحمل جميع الخبراء نفس الوزن، فأكثر الخبراء فعالية هم الخبراء الذين لديهم وثائق تفويض غير قابلة للاشتراك، وخبرة واسعة النطاق في الإدلاء بالشهادة، وأسلوب يتردد على المحلفين، وينبغي للمدعين العامين أن يفحصوا الخبراء المحتملين للشهادة السابقة، وتاريخ النشر، وأي تحيز محتمل، وفي حالات كارثية، كثيرا ما يفضل الخبراء المحليون لأنهم على دراية بمعايير الرعاية التي تتبعها الولاية القضائية، ويمكنهم أن يدلوا على أنفسهم دون وصمة " السلاح " .

الخبراء الاقتصاديون والأضرار المقبلة

ويمكن أن يُعَدِّل الاقتصادي هذه التوقعات في منهجيات مقبولة، وباستخدام معدلات الخصم، وتعديلات التضخم، وجداول العمر المتوقع للعمل، يمكن لأخصائي اقتصادي أن يحسب القيمة الحالية للكسب الفائت والرعاية الطبية في المستقبل، وكثيراً ما يصدم المدعى عليهم وشركات التأمين الخاصة بهم، ويجبرهم على أخذ المطالبة على محمل الجد.

أساليب التفاوض الفعالة

فالتفاوض في حالات الكوارث هو شكل فني يتطلب الصبر والاستخبارات العاطفية والانضباط الاستراتيجي، خلافا للمطالبات المتعلقة بالأضرار الشخصية الأصغر، التي قد تأتي فيها عروض التسوية بسرعة، تنطوي حالات كارثية على مطالب متعددة ملايين الدولارات بأن يقاومها المؤمنون بشدة، وقد ثبت أن الأساليب التالية تزيد من عروض التسوية.

Anchor High with a well-Supported Initial demand

فالاقتصادات السلوكية تعلمنا أن الرقم الأول الذي وضع على الطاولة - المرساة - يؤثر تأثيرا كبيرا على النتيجة النهائية، وفي الحالات المأساوية، ينبغي للمحامين أن يعدوا مجموعة طلبات مفصلة تشمل جميع الأدلة وتقارير الخبراء، وحسابا واضحا للأضرار، وينبغي أن يكون الطلب الأولي في أعلى نهاية معقولة، ولكن لا يتجاوز كثيرا ما يكون مقصورا على أنه غير قابل للتلف، ويتخذ الطلب الذي يدعمه جيدا أن يقترب من إشارات المحاكمة.

Leverage Policy Limits and Bad Faith Principles

وفي كثير من الحالات المفجعة، يكون الحد الأقصى لسياسة التأمين على المدعى عليه أقل بكثير من الأضرار الفعلية، وعندما يكون الحد الأقصى للسياسة العامة معرضاً لذلك، يكون على المؤمن واجباً متزايداً بالتسوية في حدود هذا الحد لتجنب تعريض المؤمن عليه للحكم الشخصي، وإذا رفض المؤمن طلباً معقولاً للتسوية، وإذا ما اتجهت القضية إلى حكم يتجاوز السياسة العامة، يجوز للمؤمن أن يكون مسؤولاً عن الحكم الزائد بموجب قانون الافتراض السيء.

الصبر وقوة التوقيت

فالقضايا الكارثية نادرا ما تستقر بسرعة، وكثيرا ما لا تزال المتورطون يعاملون، وقد لا تكون حالتهم الطبية مصحوبة بأشهر أو سنوات، وكثيرا ما يقدم المؤمنون عروضا أولية منخفضة، ويأملون أن يقبل المدعية الانحراف عن اليأس، ويقاوم المحامون المخبرون هذا الضغط بالانتظار حتى تكون الصورة الطبية واضحة، وتتجمع جميع الأدلة، ومع تقدم الحالة نحو المحاكمة، فإن قوانين الاكتشاف تزيد من حدتها وتزداد مخاطرها.

الاتصال المباشر مع المكيفين

وفي حين يفضل بعض المحامين تفويض المفاوضات إلى شريك أو أخصائي في التسوية، فإن هناك قيمة في الاتصال المباشر مع مكيف التأمين، إذ أن بناء الرابع وتوضيح الأثر الإنساني للإصابات - ليس فقط الأعداد - يمكن أن يضفي طابعا إنسانيا على المدعي، ويمكن للمفاوض الماهر أن يستخدم التعاطف والقص في كسر عقلية المكيف " السياسة فقط " ، غير أنه ينبغي توثيق أي اتصال بعناية وتسجيله لاحقا.

بناء قضية قوية بشأن الأضرار المقبلة

وفي حالات الإصابة المفجعة، كثيرا ما تُقيَّد الفواتير الطبية السابقة بنفقات مقبلة، ويعرف المؤمنون أن " المال الكبير " في المستقبل قد لحقت بهم أضرار، وسيحاولون التقليل منها إلى أدنى حد بحجة أن إصابات المدّعي ستتحسن أو أن توقعات الرعاية الحياتية مضاربة، ومن أجل التصدي لذلك، يجب على الأفرقة القانونية أن تبنى قضية محكمة بشأن الأضرار التي تلحق في المستقبل باستخدام أدلة وشهادة الخبراء.

خطط الرعاية الشاملة للحياة

وينبغي أن تشمل خطة رعاية الحياة التي يعدها مخطط معتمد للرعاية مدى الحياة )عادة ما يكون ممرضا أو مستشارا لإعادة التأهيل( كل حاجة طبية متوقعة لما تبقى من حياة المدعي، وتشمل هذه الخطة زيارات الأطباء الروتينية، وإجراء اختبارات التشخيص، وإجراء الجراحات، وتوفير الأدوية، والعلاج البدني والمهني، وتقديم المشورة النفسية، وتوفير المعدات الطبية الدائمة مثل الكراسي المتحركة، وأسرة المستشفيات، ووسائل الاتصال، كما ينبغي أن تراعي الخطة الحاجة إلى توفير الرعاية المنزلية.

Loss of Earning Capacity

وبالنسبة للمدعيين الذين لم يعد بإمكانهم العمل، فإن فقدان القدرة على كسب الدخل هو عنصر رئيسي من عناصر الأضرار، وحتى إذا كان المدعي عاطلا وقت الحادث - مثلاً، كان الوالد الذي يقيم في البيت - يمكن للخبير المهني أن يحدد القيمة الاقتصادية للخدمات المنزلية التي تضيع، مثل رعاية الأطفال، والتنظيف، والطهي، وإذا كان المدعي يعمل، فإن الخبير سيحسب القيمة الحالية للاستحقاقات المستقبلية الضائعة، ويحسب في الحالات التي تنطوي على زيادة الدخل.

الأضرار غير الاقتصادية: الألم والمعاناة وفقدان التمتع بالحياة

وفي حين أن الأضرار الاقتصادية أسهل من حيث الكم، فإن الأضرار غير الاقتصادية غالبا ما تكون أكبر عنصر في قضية كارثية، فالألم والمعاناة والمعاناة العاطفية وفقدان الكونسورتيوم وفقدان التمتع بالحياة هي أمور ذاتية ولكن حقيقية، ولزيادة عروض التسوية، ينبغي للمحامين أن يقدموا أدلة قوية على كيفية تأثير الإصابات على كل جانب من جوانب حياة المدعي، ويمكن أن يشمل ذلك زيادة عدد المقاطعات اليومية التي يُدلى بها أفراد الأسرة.

استخدام الوساطة وحل المنازعات البديلة

والوساطة شائعة بشكل متزايد في الحالات المفجعة لأنها توفر بيئة خاضعة للمراقبة يمكن للطرفين أن يناقشا فيها التسوية بحرية دون ضغوط المحاكمة، وعلى عكس المحاكمة، حيث تكون النتيجة ثنائية، فإن الوساطة تتيح حلولا خلاقة، مثل التسويات المنظمة، ومدفوعات العجز، وأموال التمويل الطبي، وقد يؤدي الوسيط الماهر - الذي كثيرا ما يتقاسم قاضيا متقاعدا أو محاميا أقدم ذوي خبرة عميقة في قانون الإصابات المأساوية - إلى تيسير الاتصال والمساعدة على سد الفجوة السرية بين الأطراف.

متى إلى الوسطاء

فالتوقيت أمر حاسم، فالوساطة في وقت مبكر جدا، قبل معرفة المدى الكامل للأضرار، يمكن أن تؤدي إلى تسوية منخفضة لا تُحسب للاحتياجات المستقبلية، وعلى العكس من ذلك، فإن الانتظار حتى عشية المحاكمة قد يجعل من المؤمن عليه أن يتخذ موقفا أشد صرامة، فمعظم المحامين ذوي الخبرة الذين يوصيون بالوساطة بعد الاكتشاف يكتمل إلى حد كبير - بعد أن يتم تبادل الإيداعات الرئيسية وبعد تبادل جميع تقارير الخبراء، فإن كلا الجانبين قد يُلقيان تقديرا واقعيا على نقطة ضعف.

الإعداد للوساطة

كما أن الوساطة الناجحة تتطلب إعدادا شاملا، وينبغي للفريق القانوني للمدعي أن يعد بيانا شاملا للوساطة يبين الحالة، والإصابات، والأضرار، والأدلة، كما أن المعونة البصرية، مثل الخرائط، والجداول الزمنية، والصور، يمكن أن تكون قوية، فوجود مقدم الطلب في الوساطة - أو على الأقل عرض فيديو - يوصى به بشدة، وعندما يرى المؤمن عليه أن هناك شخصا يعيش ويتنفس ويصاب بجراحات شخصية.

شركة التأمين ضد المشروبات

(أ) أن شركات التأمين [لا تُعدّ واحدة؛ فهي منظمات هرمية تضم مُعدّلين ومشرفين ولجان مطالبات، ويمكن أن يساعد فهم كيفية اتخاذ القرارات المحامين على تكييف مطالبهم، وفي حالات كارثية كثيرة، يكون للمعدّل سلطة تسوية مبلغ الدولار، ولكن مبالغ تتجاوز الحدود التي تتطلب موافقة من مشرف أو مدير إقليمي.() ويمكن أن تكون هناك رسالة مؤيدة جيداً تُقنع المدعي العام بأن يُوصي بتعويضات أعلى.

خاتمة

(أ) زيادة [عرض تسوية الحالات المفجعة ليس مسألة حظ أو مصادفة - بل نتيجة للإعداد الدقيق، والنشر الاستراتيجي لشهادة الخبراء، والتفاوض الانضباطي، والاستعداد لاستخدام كل أداة في الترسانة القانونية، ومن المراحل الأولى من التحقيق في القضايا عن طريق الوساطة وإعداد المحاكمات، يجب أن يُتخذ كل قرار بفرض أقصى قيمة للمطالبة.