personal-injury-law
مطالبات التأمين الملاحية بعد اصطدام سيارة
Table of Contents
أن تكون متورطاً في اصطدام سيارة قد يكون تجربة مرهقة، إحدى أهم الخطوات بعد ضمان سلامة الجميع هي فهم كيفية نقل عملية التأمين بكفاءة، المعرفة السليمة يمكن أن تساعدك على الحصول على التعويض الذي تستحقه والعودة إلى الطريق عاجلاً، وينطوي على عدة مراحل من الإجراءات الفورية في الموقع للتفاوض على تسوية مع مؤمنك، بالبقاء منظماً، وتوثيق كل شيء، ومعرفة حقوقك، يمكنك أن تتجنب الكسب المشترك
الخطوات الفورية بعد اصطدام سيارة
بعد دقائق و ساعات من حدوث حادث حرج تصرفاتك في الموقع تؤثر مباشرة على قوة مطالبتك بالتأمين
ضمان السلامة والدعوة إلى المساعدة
أولاً، تفقد نفسك وراكبكم للإصابات، إذا أصيب أحد، اتصلوا بالطوارئ فوراً، ولا تنقلوا المركبات خارج حركة المرور إلا إذا كانت آمنة، وتسمح بذلك القوانين المحلية، وتشغلوا الأضواء الخطرة، وتضعوا مثلثات تحذيرية أو ذبابات، وتبتعدوا عن حركة المرور، وحتى في ملاعب صغيرة، وتشرك الشرطة - تقرير الشرطة هو سجل رسمي يعتمد عليه القائمون على التأمين.
معلومات جمع من جميع الأطراف
تبادل التفاصيل مع السائق الآخر (العاملين) - جمع الأسماء الكاملة، أرقام الهاتف، عناوين البريد الإلكتروني، أرقام رخصة القيادة، أرقام شركات التأمين، أرقام السياسات، ووصف المركبات، بما في ذلك لوحة الترخيص والشبكة، والحصول أيضا على معلومات الاتصال من أي شهود. لا تناقش أبدا الخطأ ] - تجنب قول " آسف " أو " لم أراك " ، ويمكن استخدام هذه البيانات ضدكم فيما بعد.
الوثيقة Scene
التقط صوراً و أشرطة فيديو من زوايا متعددة، وصوراً للمركبات، وعلامات التزحلق، وعلامات المرور، والحطام، وظروف الطقس، وسطح الطرق، وصور الفوتوغرافية شملت جميع المركبات من كل جانب، بما في ذلك التلفيات والطلقات التي تظهر المشهد العام، وإذا كان الهاتف الخاص بك جهاز تصوير صوتي، فسجلوا أنكم تستعيدون الأحداث بينما هي جديدة، هذه الوثائق تستحق أكثر مما يمكن أن تكيفه شفوياً بعد ذلك.
أبلغ شركة التأمين الخاصة بك بسرعة
وحتى إذا لم تكن مخطئاً، اتصل بمؤمنك في أقرب وقت ممكن، ومعظم الشركات لديها خط مباشر للمطالبات مدته 24 ساعة، ووفر المعلومات التي جمعتها وتتبع تعليماتها، ويمكن أن يشكل تأخير الإخطار انتهاكاً لشروط السياسة العامة التي تتبعها وتعرض للخطر التغطية. [(FLT:0]) يوصي معهد معلومات التأمين بالإبلاغ عن مطالبة حتى لو كنت تعتقد أن الأضرار طفيفة - بعض الإصابات أو الضرر الخفي في وقت لاحق.
اتصل بشركة التأمين الخاصة بك
أول مكالمة لك لمؤمنك تُعدّ نبرة المطالبة بأكملها، كن مستعداً وأعرف ما أقول
ما الذي يجب أن يكون جاهزاً قبل أن يتصل
قبل أن تتصلي
- رقمك السياسي و تفاصيل التغطية
- معلومات السائق الآخر )الاسم، المؤم ِّن، رقم السياسة العامة، لوحة الترخيص(
- رقم تقرير الشرطة (إن كان متاحا)
- موجز لما حدث - يلتزم بالحقائق وليس بالآراء
- الصور وأي معلومات عن الاتصال بالشهود
ماذا أقول؟ وماذا لا أقول
وعندما تتكلمون مع المُعدِّل، تذكرون تاريخ الحادث وزمانه ومكان وقوعه، وتصفون تسلسل الأحداث كما تتذكرون، باستخدام لغة موضوعية، على سبيل المثال: " أوقفت عند ضوء أحمر عندما ضربتني المركبة الأخرى من الخلف " ]دون أن تقبلوا خطأ، أو تُجرّبوا حتى عن سبب الحادث، أو أن تقدموا بيانات مسجلة دون استشارة محام إذا كانت الإصابات قد وقعت.[
توفير معلومات كاملة وصادقة
وإذا كان لديك راكب، ذكره، فلاحظ أنه توجد لقطات، وتحقق شركات التأمين من الادعاءات عن طريق إعادة بناء الحوادث، وبيانات الشهود، والسجلات العامة، وتكفل أن تُعالج مطالبتك دون تأخير أو تحقيق في الغش، وإذا لم تكن لديك أي تنبيه بشأن التفاصيل، فقول " لا أذكر " بدلا من التخمين.
فهم عملية المطالبة المتعلقة بالتأمين
بمجرد أن تقدمي شكوى، فإن مؤمنكِ يشرع في تدفق عمل منظم، معرفة كل مرحلة تساعدكِ على توقع ما سيأتي لاحقاً وما هي المعلومات المطلوبة.
تقديم المطالبات وإحالة مُعدِّل
بعد أن أبلغت عن الحادث، يقوم المؤمن بتعيين مكيف للمطالبات، ويقوم هذا الشخص باستعراض التفاصيل وتقييم الأضرار وتحديد مقدار ما ستدفعه الشركة بموجب سياستك، وفي كثير من الحالات، يستطيع المكيفون تفتيش المركبات في مرافقهم أو إرسال جهاز تقييم إلى محل إصلاحك، ويستخدم بعض شركات التأمين أدوات تقديرية مصورة، وترفع صور الضرر وتتلقى تقديرا سريعا.
تقديرات الأضرار والإصلاح
ويقوم المُعدِّل بتقييم تكلفة الإصلاحات، ويجوز له أن يكتب تقديرا أوليا، ولكن المبلغ النهائي يمكن أن يتغير بمجرد أن يفكك متجر ما السيارة ويجد ضررا خفيا، وله الحق في اختيار محل إصلاحك؛ ولا يجوز للمؤمنين أن يرغموك على استخدام المرفق المفضل لديهم، رغم أنه قد يوصيون بواحد. NHTSA يقدم التوجيه بشأن اختيار مرفق إصلاح آلي قابل للسمعة .]
تحديد المسؤولية والتخلف
ويستعرض المُعدِّل تقارير الشرطة، وبيانات الشهود، والصور، وقوانين المرور المحلية لإسناد الخطأ، وهذا أمر بالغ الأهمية لأن الخطأ يحدد أي مؤمن يدفع، ففي بعض الولايات، لا يمكن أن تجمع إذا كنت قد أخطأت بنسبة 1 في المائة (إهمال الاشتراكات) وتطبق دول أخرى قواعد الإهمال النسبية، حيث يقل التعويض الخاص بك بنسبة مئوية من الخطأ، مثلاً إذا كنتِ في حالة وجود اختلافات في الأجور، فإنك تتلقى 80 في المائة من التعويض.
التفاوض بشأن التسوية والمدفوعات
وبعد تحديد المسؤولية والتعويضات، يقدم المكيف عرضاً لتسوية هذا يشمل إصلاح المركبات، وفواتير طبية (إذا كان لديك مدفوعات طبية أو تغطية من برنامج PIP)، ونفقات استئجار السيارات، وربما فقدان الأجور. ] لا تقبل العرض الأول إذا كان منخفضاً بصورة غير معقولة.]، يحق لك التفاوض، شريطة أن تكون الإيصالات، ومذكرات الطبيب، وتكيفها لدعم تقدير أعلى.
إعادة الترخيص وتجهيز المدفوعات
وإذا قبلت التسوية، فإن المؤمن سيدفع إما لك أو مباشرة إلى محل الإصلاح، وإذا كانت سيارتك مموّلة أو مستأجرة، يمكن أن يتم الشيك إلى كل منكما وإلى المستأجر، على أن يكون على علم بأن المؤمن سيقتطع من الدفع (إذا كنت مخطئاً أو إذا كانت سياستك تقتضي ذلك)، فإن بعض السياسات تعرض إعفاء قابل للخصم إذا كان السائق الآخر قد تكيف.
العوامل التي تؤثر على مطالبتك
العديد من المتغيرات تؤثر على مدى تلقيك وكم تستغرق العملية، ومعرفة ذلك يساعدك على تحديد توقعات واقعية
سياسة التغطية والقيود
التأمين ضد المسؤولية يغطي الأضرار التي تسببها للآخرين، وتغطية الختان تدفع ثمن إصلاح سيارتك بغض النظر عن الخطأ، وتشمل كلها أحداث غير اصطدام مثل السرقة أو الهلاك، وتحميك التغطية الحركية غير المؤمن عليها/غير المؤمن عليها إذا كان السائق الآخر غير مؤمن عليه تأمينا كافيا، وإذا كان لديك مسؤولية فقط، فلا يمكنك أن تجمع من تأمينك الخاص عن الأضرار التي لحقت بسيارتك، يجب أن تتابع التأمينات الأخرى.
المقذوفات
الخصم هو المبلغ الذي يجب أن تدفعه من جيب قبل أن يُسدد التأمين، والمخصومات العامة هي 500 دولار أو 000 1 دولار أو 000 2 دولار، وإذا كانت تكلفة الإصلاح قريبة من أو أقل من مبلغ التعويض، قد تختار عدم تقديم مطالبة على الإطلاق، لأن الراتب بعد خصمه ضئيل أو لا شيء، ولكن توخي الحذر: حتى المطالبة الصغيرة يمكن أن ترفع أقساطك.
قوانين الخزنة والولاية
3 - تتبع ثلاث عشرة دولة قوانين التأمين غير الافتراضي، أي أن سياستك الخاصة تغطي فواتيرك الطبية بغض النظر عن سبب الحادث، وفي حالات التلف، تحدد الأخطاء من يدفع، وتواجه بعض الدول إهمال " نسبي " ، بينما تقدم دول أخرى " مقارنات معتدلة " ، وبعض " الإهمال القائم على الاشتراكات " . [([FT:])
توقيت إعداد الملفات
فكل دولة لديها قانون للتقادم في رفع دعوى قضائية - عادة ما تكون سنة أو ست سنوات، ولكن عادة ما تكون سنتين أو ثلاث، أما بالنسبة للمطالبات المقدمة من طرف واحد (الدعوى ضد مؤمنك الخاص)، فيجب أن تبلغ فوراً بما تقتضيه شروط السياسة العامة، ويمكن أن يؤدي التأخر في الإبلاغ إلى إنكار، أما بالنسبة للمطالبات المقدمة من طرف ثالث (إقناع السائق الآخر)، فإن لديك نظام التقادم، ولا تنتظر تقديم أي بيانات إذا كانت الإصابات أو الأضرار التي لحقت بها.
(ب) حالات من أجل تجربة مطالبات من نوع (سموث)
وحتى مع وقوع حادث مباشر، يمكن أن تتسبب الأخطاء الصغيرة في تأخيرات، وتستخدم هذه الاستراتيجيات لإبقاء العملية تتحرك.
حافظ على السجلات التفصيلية
احفظ كل بريد إلكتروني ورسالة ونص من أمينك واكتب تاريخ وساعة كل مكالمة هاتفية واسم الشخص الذي تحدثت معه وموجز للمحادثة وخزن جميع الإيصالات - سيارة التأجير ومنزل الفندق وصحافة الطلاء الطبي وهذه الوثائق تحميك إذا تغيرت مكيفك أو نشأ نزاع
أن تكون متسرعاً في الوثائق
ويعمل المؤمنون على المواعيد النهائية، وإذا تأخرتم في إرسال الصور أو التقديرات أو السجلات الطبية، فإن مطالبتكم قد تكون معلّقة، وترفعون الوثائق إلى بوابة التأمين الخاصة بكم على الإنترنت إذا توافرت، أو الفاكس/البريد الإلكتروني، مع تأكيد الاستلام.
فهم سياسة التغطية والقيود
اقرأ سياستك قبل الحادث واعرف ما هو مغطى وما هو مستبعد، فعلى سبيل المثال، لا تغطي السياسات القياسية الصيانة الروتينية أو الانهيار الميكانيكي أو أجزاء السوق بعد إضافتها كمصادقة، وإذا كان لديك سداد الإيجار، تعرف الحد اليومي والأيام القصوى، وإذا كان لديك تأمين على مخاطر الطرق أو الفجوة، فتفهم كيف يعمل.
لا تعترف بالخطأ
فالخطأ يحدده القانون والأدلة، وليس من خلال رأيك في الموقع، دع المُعدّل والشرطة يقرران استناداً إلى الحقائق، وحتى إذا كنت تعتقد أنّك تسببت في الحادث، فإن السائق الآخر قد يكون له دور أكبر (مثل السرعة، عدم الغاء)، فالإقرار بأن التقصير يمكن أن يقلل من تعويضك أو يُحوّل المسؤولية إلى جانبك دون داع.
Consult a Legal Professional if Disputes Arise
وإذا انكر المكيف التغطية، فإنه يقدم تسوية تقل كثيرا عن تكاليفكم، أو يتأخر في الدفع دون سبب، ويتكلم مع محام يتولى المنازعات المتعلقة بالتأمين، ويقدم الكثيرون مشاورات حرة، ويمكنهم أن يساعدوك على تقديم شكوى إلى مفوض التأمين الخاص بدولتكم أو التفاوض نيابة عنكم، ويكتسي التمثيل القانوني أهمية خاصة إذا تعرضتم لإصابات خطيرة أو إذا كان السائق الآخر غير مؤمن عليه.
متى سيبحث عن مساعدة قانونية
ليس كل حادث يتطلب محامياً، لكن بعض الحالات تتطلب إرشادات مهنية.
الإصابات الخطيرة أو العجز الطويل الأجل
وإذا كان تحطم العظام المكسورة، أو إصابة الرأس، أو الإصابة بالشعبية، أو العجز الدائم، فإن التكاليف الطبية يمكن أن تكون هائلة، وقد يحاول المؤمنون التسوية بسرعة قبل معرفة كامل مدى الإصابات التي لحقت بكم، ويضمن المحامي حصولكم على تعويض عن الرعاية الطبية في المستقبل، وفقدان القدرة على كسب الدخل، والألم والمعاناة.
المسؤولية المتنازع عليها
وإذا ادعى المؤمِّن الآخر أنك مخطئ رغم وجود أدلة واضحة على العكس، فإن التمثيل القانوني يمكن أن يساعد، ويمكنه إعادة بناء الحادث، وجمع شهود إضافيين، والاحتجاج على قضيتك، وبالمثل، إذا كان مؤمنك الخاص ينكر التغطية على أساس تقني، فإن المحامي يمكنه أن يطعن في الرفض.
ممارسات التأمين ضد الإيمان
Insurers must act in good faith. If they unreasonably delay processing, refuse to investigate, misrepresent policy terms, or offer a lowball settlement, you may have a bad faith claim. State regulators can impose penalties, and an attorney can help you seek damages beyond the original claim amount. The FTC offers consumer protection resources] regarding insurance practices.
خاتمة
إن المطالبة بالتأمين الملاحية بعد اصطدام سيارة يمكن أن تبدوا مضنية ولكن مع الخطوات الصحيحة والإعداد، يمكنك إدارة العملية بفعالية، والاستمرار في تنظيم وفهم سياستك، والاتصال بوضوح مع مؤمنكم، هي أمور أساسية في المطالبة الناجحة، وتذكر أن أعمالكم في الفترة التي تعقب مباشرة الموقع، وعدم الاعتراف بالخطأ، والإبلاغ عن الحادث، قد وضعتم الأساس لتسوية عادلة.